لیزردرمانی دیسک کمر
درد دیسک کمر عارضهای است که بسیاری از افراد به دلیل کهولت سن، ضربههای فیزیکی و یا شیوهی نادرست انجام فعالیتهای روزمره، با آن درگیر هستند. برای درمان آسیبهای دیسک کمر، روشهای مختلفی وجود دارد که لیزردرمانی دیسک کمر یکی از جدیدترین آنها است. بنا به تشخیص پزشک و شدت آسیب، امکان دارد لیزردرمانی برای بهبود وضعیت دیسک کمر شما مناسب باشد. بسیاری از پیشرفتهای دنیای امروز از جمله در زمینه پزشکی، مدیون لیزر است. شما با انتخاب یک پزشک متخصص خوب برای لیزر درمانی و یک مرکز درمانی معتبر، میتوانید خیلی زود با علم نوین لیزر درمانی سلامت خود را به دست بیاورید. در ادامه نوشتار، به تشریح این شیوه نوین درمانی برای بهبود وضعیت دیسک کمر میپردازیم.
فهرست مطالب
پس از اینکه پزشک تشخیص داد دیسک کمر شما برای درمان نیاز به جراحی دارد، یکی از روشهای جراحی باز، لیزر دیسک کمر و یا جراحی کم تهاجمی ستون فقرات (MISS) را برای درمان برمیگزیند. در ادامه به بررسی هریک از آنها و شرح تفاوتهایشان میپردازیم:
جراحی باز
در طی جراحی باز یا سنتی دیسک کمر، پزشک یک برش در قسمت موردنظر ایجاد میکند. سپس عضلات و سایر بافتهای اطراف را برای دسترسی به ناحیه آسیبدیده کنار می‌زند. پس از دسترسی به دیسک آسیبدیده، پزشک اقدام به ترمیم آن خواهد کرد. این جراحی یک دوره نقاهت طولانی دارد و ممکن است باعث آسیب به بافتهای اطراف شود.
جراحی کم تهاجم ستون فقرات
در جراحی کم تهاجم ستون فقرات (minimally invasive spine surgery) هم یک برش در کمر ایجاد میشود، اما این برش نسبت به جراحی باز کوچکتر میباشد. برش مذکور برای ایجاد یک تونل به‌منظور دستیابی به محل جراحی است. ابزارهای جراحی از این تونل کوچک به بافت آسیبدیده میرسند و آن را ترمیم میکنند. از آنجایی که این روش کمتر تهاجمی است، درد کمتری را پس از جراحی به نسبت روش جراحی باز حس خواهید کرد. همچنین دورهی نقاهت کوتاهتری خواهید داشت.
لیزردرمانی دیسک کمر
در لیزردرمانی دیسک کمر از لیزر برای از بین بردن بخشهایی از بافت اطراف نخاع و اعصاب ستون فقرات استفاده میشود. ناراحتیهای دیسک کمر که با لیزر درمان میشوند نادر میباشند و بیشتر زمانی کاربردی هستند که دیسک، باعث فشرده کردن عصب شده باشد.
لیزردرمانی دیسک کمر گاهی با جراحی کم تهاجم ستون فقرات(MISS) اشتباه گرفته میشود. شاید استفاده از لیزر در (MISS)، دلیل این تصور باشد. در این روش کم تهاجم، استفاده از لیزر همیشگی نیست. لیزردرمانی دیسک کمر روشی نسبتاً جدید است و مطالعات زیادی درباره اثرگذاری یا مقدم بودن آن بر سایر روشها، در دسترس نیست. اما پزشکان ما توانسته‌اند در این زمینه موفق عمل کنند.
پزشکان اغلب برای درمان دیسک کمر ابتدا از روشهای محافظهکارانهای مانند دارو درمانی، فیزیوتراپی، تزریق کورتون یا ازونتراپی استفاده میکنند. آنها پس از گرفتن شرح حال بیمار، بررسی اختلالات بیومکانیکی و معاینات پوسچر، درمانهای غیرتهاجمی را برای بیمار انجام میدهند. در صورتی که تلاش پزشکان برای درمان بدون جراحی نتیجهای نداشت، به‌عنوان آخرین گزینه جراحی را بررسی میکنند.
فتق دیسک، خار استخوان و سیاتیک مواردی هستند که اعصاب مستقر در ستون فقرات را تحت تأثیر قرار میدهند. لیزردرمانی بیشتر برای تسکین درد این موارد استفاده میشود. جراحی لیزر معمولاً بدون بیهوشی و با بیحسی موضعی صورت می‌گیرد. لیزردرمانی دیسک کمر انواع متفاوتی دارد که متداولترین آن حذف بافت آسیبدیده است. در این روش پس از اعمال بیحسی، یک کاوشگر میکروسکوپی از طریق پوست به هسته دیسک آسیبدیده منتقل میشود. این کار برای مشاهده دقیق بافتهای درونی ستون فقرات توسط پزشک انجام می‌گیرد. پس از اینکه کاوشگر به دیسک آسیبدیده رسید، جراح با استفاده از پرتوهای لیزر، بافتی که به اعصاب فشار وارد میکند را از بین میبرد. انتظار میرود پس از لیزردرمانی دیسک کمر دردهای عصبی تا حد زیادی تسکین یابند. البته ممکن است پیش یا پس از لیزردرمانی، به یک جراحی ترمیمی جهت رفع مشکلات بافت استخوان ستون فقرات نیاز داشته باشید.
درباره اثربخشی کلی لیزردرمانی دیسک کمر اطلاعات محدودی وجود دارد، اما میتوان بزرگترین حسن آن را کم تهاجمی بودن دانست. این درمان به‌نوعی یک جراحی سرپایی است که با بیحسی انجام میشود و دوره بهبودی آن نهایتاً 10 روز است. موارد زیر دیگر مزایای لیزردرمانی دیسک کمر میباشند:
-
از بین بردن سریع التهاب
-
کاهش دردهای عصبی
-
التیام ریشههای عصبی
-
تقویت دیسک کمر و حفظ سلامتی آن
-
تقویت مقاومت کششی ستون فقرات
-
بافتهای پاره شده خیلی زود ترمیم میشوند.
-
افزایش سرعت رشد مویرگهای جدید در دیسک
با اینکه مطالعات زیادی درباره مزایای لیزردرمانی دیسک کمر صورت نگرفته، اما این روش دارای تأییدیه سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) میباشد و اغلب پزشکان با دید مثبتی به آن مینگرند.
زمانی که ستون فقرات بیمار دچار یک تخریب جدی شده باشد، لیزردرمانی دیسک کمر توصیه نمیشود. برای بهبود این وضعیت احتمالاً تنها جراحی باز موثر خواهد بود. در جراحی باز، پزشک دسترسی بهتری به دیسک آسیبدیده دارد و همچنین میتواند بافت استخوانی را نیز ترمیم کند. یکی از روشهای جراحی باز میکرودیسکتومی است که در آن دیسک آسیبدیده از ستون فقرات خارج میشود و تقریباً مشابه با لیزردرمانی دیسک کمر میباشد. طبق تحقیقات صورت گرفته، در برخی از افراد میکرودیسکتومی بیشتر از لیزردرمانی جواب میدهد. اینکه شما کاندید مناسبی برای کدام روش هستید را تنها پزشک با معاینه و انجام برخی از آزمایش‌ها میتواند تعیین کند.
هر روش درمانی میتواند عوارض موقتی یا دائمی داشته باشد. این موضوع دربارهی لیزردرمانی دیسک کمر نیز صادق است. موارد زیر از عوارض احتمالی این درمان میباشند:
-
آسیب به بافت اطراف دیسک
-
گرمای موجود در پرتوهای لیزر ممکن است به استخوان و غضروف آسیب بزند.
-
عفونت ( در صورتی که به بهداشت دستگاه لیزر و دیگر تجهیزات توجه نشده باشد.)
به جز موارد بالا، در مقالات معتبر عوارض دیگری برای لیزردرمانی دیسک کمر ذکر نشده است. البته اینکه پزشکی متبحر و مرکز درمانی معتبری را برای درمان انتخاب کنید هم اهمیت زیادی دارد. سلامت شما بسیار ارزشمند است، پس بهترین انتخاب را داشته باشید.
بسیاری از علوم پیشرفتهای چند سال اخیر خود را مدیون لیزر هستند. پرتوهای لیزر در علم پزشکی نیز تحولهای بزرگی ایجاد کردهاند، اما این پرتوهای شفابخش میتوانند برای برخی آسیبزا هم باشند. افرادی که شرایط زیر را دارند بهتر است از لیزردرمانی دیسک کمر یا بهطور کلی لیزردرمانی، خودداری کنند:
-
بانوان باردار
-
بیماران سرطانی که تومورهای بدخیم دارند.
-
افراد حساس به نور
-
بیماران قلبی و کسانی که مشکل فشارخون دارند. ( بهطور کلی لیزر برای این افراد ممنوع نیست، اما پیش از اقدام حتماً باید با پزشک معالج خود مشورت کنند.)
در بیشتر موارد تسکین کامل دردهای دیسک کمر پس از لیزردرمانی را 10 روز ذکر کردهاند. اما بسته به بدن بیمار و نوع لیزری که استفاده شده، این مدت میتواند متفاوت باشد. لیزردرمانی دیسک کمر یک روش سرپایی است، یعنی میتوانید همان روز، پس از جراحی به خانه برگردید. زمانی که به خانه بازگشتید، حدود یک هفته از انجام کارهای سنگین خودداری کنید. البته تمام مدت هم در رخت خواب نمانید. عدم تحرک بیش‌ازحد سبب گرفتگی و خشک شدن عضلات میشود. احتمالاً پس از دو هفته میتوانید به زندگی عادی و سرکار خود بازگردید.
در برخی موارد پس از لیزردرمانی دیسک کمر نیاز به جراحی باز یا کم تهاجم ستون فقرات است. اگر آسیب شما بهگونهای باشد که نیاز به جراحی مکمل داشته باشید، دوره بهبود شما کمی طولانیتر خواهد بود. در این صورت بازگشت شما به زندگی عادی حدود شش هفته تاخیر خواهد داشت.
همه افرادی که درد دیسک کمر را تجربه میکنند، برای درمان نیازمند جراحی نیستند. پس از اینکه پزشک شما را معاینه کرد و آسیبدیدگی دیسک را تشخیص داد، احتمالاً ابتدا درمانهای محافظه‌کارانه را برای شما تجویز کند. شرح برخی از این درمانها در ادامه آورده شده است.
مراقبتهای خانگی
پس از احساس درد و تشخیص دیسک کمر، معمولاً پزشک در ابتدا توصیه میکند مدتی را در خانه به استراحت بپردازید. بیشتر بیماران با دوری مقطعی از فعالیتهای روزمره بهبود مییابند. در مدت استراحت از کمپرس‌های سرد یا گرم برای تسکین درد استفاده کنید. همچنین مسکنهای بدن نسخه نیز میتوانند مفید باشند. به یاد داشته باشید که استراحت به معنی بیتحرکی محض نیست. بیتحرکی ممکن است درد کمر را شدیدتر کند. اگر میتوانید مسافت کوتاهی را پیاده روی کنید یا حرکات کششی ساده انجام دهید. البته قبل از آن با پزشک خود مشورت کنید.
دارو درمانی
پزشک با توجه به شرایط و شدت درد کمر ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:
-
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
-
شل کنندههای عضلات
-
مسکنها
-
داروهای ضد تشنج
-
تزریق استروئید ( داروهای استروئیدی به اطراف ناحیه درد تزریق میشوند و تاثیر آنها پس از چند ماه از بین میرود.)
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی به‌عنوان یک درمان مستقل یا مکمل برای درد کمر شناخته میشود. ممکن است پزشک توصیه کند برای بهبود درد چند جلسه فیزیوتراپی را بگذرانید یا پس از جراحی، به کمک جلسات فیزیوتراپی قدرت عضلات خود را بازیابی کنید. فیزیوتراپی میتواند به عضلات قدرت و انعطاف‌پذیری ببخشد و از بروز مشکلات آینده در ستون فقرات جلوگیری کند. در جلسات فیزیوتراپی شما یک سری تمرینات کششی و اصلاحی را زیرنظر متخصص انجام می‌دهید که وضعیت بدنی خود را به حالت استاندارد برسانید.
لیزردرمانی دیسک کمر نوعی جراحی کمر است که با کمک لیزر، بافتی که اعصاب را تحت‌فشار قرار داده، از بین میبرد. از آنجایی که این روش تهاجمی نیست، درمان خوبی به نظر میرسد. اما در برخی موارد ممکن است بیمار نیاز به یک جراحی تهاجمی برای تکمیل درمان خود داشته باشد. اگر که نیاز به جراحی دیسک کمر داشتید، پزشک مناسبترین روش را برای شما انتخاب خواهد کرد. توجه داشته باشید که برای هر نوع درمانی باید پزشکی باتجربه و کلینیکی معتبر را انتخاب کنید تا بهترین نتیجه را بگیرید. برای لیزر درمانی دیسک کمر نیز به دنبال بهترینها باشید.
خوشبختانه در کلینیک ارتوپدی ما این روش تحت نظر متخصصانی ماهر و باتجربه انجام میشود که در صورت تجویز پزشک میتوانید بدون نگرانی آن را انجام دهید. برای گرفتن نوبت یا مشاوره با پزشکان این مجموعه میتوانید از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده نمایید.