دکتر دیسک کمر؛ پیشگیری از تشدید درد و ناتوانی و ممانعت از آسیب‌های نخاعی پایدار
تقریباً همه مردم در مقطعی از زندگی خود، کمردرد را تجربه کرده‌اند که به اشکال مختلف از درد مبهم تا درد تیر کشنده ظاهر میشود. شایع‌ترین علت کمردرد، فتق دیسک و مشکلات مربوط به آن است. فتق دیسک به دلایلی از جمله افزایش سن، آسیب و بیماری ایجاد میشود و اگر به‌موقع درمان نشود، علاوه بر تشدید درد و ناتوانی، می‌تواند عوارض ناگواری مانند آسیب نخاعی را در پی داشته باشد؛ بنابراین اگر علائم دیسک کمر طی چند هفته بهبود نیافت یا بدتر شد، حتماً برای تشخیص علت و درمان دیسکوپاتی کمر به دکتر دیسک کمر مراجعه کنید.
دیسک‌ها مانند ضربه‌گیر بین استخوان‌های ستون فقرات هستند و به کمر کمک می‌کنند تا در عین مقاومت در برابر نیروهای فوق‌العاده در سطوح مختلف حرکت، انعطاف‌پذیر بماند. طبق گفتة دکتر دیسک کمر، هر دیسک دارای دو بخش است:
یک لایه بیرونی سفت و سخت، آنولوس فیبروزوس: قسمت بیرونی این لایه شامل اعصاب است. اگر دیسک در این ناحیه پاره شود، می‌تواند بسیار دردناک شود.
یک هسته نرم و ژله‌مانند، هسته پالپوسوس: این قسمت از دیسک حاوی پروتئین‌هایی است که می‌تواند باعث تورم و حساس شدن بافت‌هایی شود که آنها را لمس می‌کنند. اگر این پروتئین‌ها به اعصاب لایه بیرونی دیسک نشت کنند، درد زیادی ایجاد می‌کنند.
مشکلات رایج مربوط به دیسک عبارت‌اند از:
1. برآمدگی دیسک
2. فتق دیسک
3. بیماری دژنراتیو دیسک
4. سیاتیک
۱. برآمدگی دیسک: برآمدگی دیسک وضعیتی است که در آن هسته (بخش داخلی) دیسک ستون فقرات در داخل حلقوی فیبروزوس (بخش بیرونی) باقی می‌ماند، برخلاف فتق دیسک که در آن هسته از دیسک به بیرون نشت می‌کند. این بیرون‌زدگی یا برآمدگی می‌تواند بر ریشه‌های عصبی اطراف فشار وارد کند که می‌تواند منجر به دردی شود که بسته به محل برآمدگی دیسک، به پشت یا سایر نواحی بدن منتشر میشود.
شایع‌ترین علائم دیسک کمر، درد کمر است. علائم دیگر اغلب شامل بی‌حسی و سوزن‌سوزن شدن در قسمت‌هایی از بازوها یا پاها است که در مسیر ریشه‌های عصبی آسیب‌دیده قرار دارند، ضعف در عضلات اندام، و دردی که از ستون فقرات منشأ می‌گیرد و به بازوها یا پاها می‌رود.
علل بالقوه برآمدگی دیسک از نظر دکتر دیسک کمر شامل:
♦ افرادی که اضافه‌وزن و سبک زندگی کم‌تحرکی دارند یا کسانی که سیگار می‌کشند، احتمال برآمدگی دیسک را افزایش می‌دهند.
♦ فشار مداوم بر روی دیسک در اثر جراحت یا بلندکردن اجسام سنگین می‌تواند آنها را در طول سال‌ها از بین ببرد.
♦ ضعیف شدن عضلات پشت می‌تواند این روند را تسریع کند و ممکن است منجر به فتق ناگهانی دیسک ضعیف شود.
♦ وضعیت نامناسب بدن در هنگام خواب، نشستن، ایستادن یا ورزش، همگی عوامل خطری هستند که ممکن است در ایجاد دیسک برآمده نقش داشته باشند.
♦ ورزش‌ها یا فعالیت‌های تماسی بالا که باعث ایجاد استرس و فشار بر روی ستون فقرات میشود می‌تواند منجر به ضعیف شدن دیسک‌ها شود.
۲. فتق دیسک: فتق زمانی رخ می‌دهد که نوار بیرونی دیسک به طور جزئی یا کامل ترک بخورد و ماده ژل‌مانند از داخل دیسک به بیرون نشت کند و بر کانال نخاعی یا ریشه‌های عصبی فشار وارد کند. علاوه بر این، مواد شیمیایی که از هسته آزاد میشود، می‌تواند اعصاب اطراف را تحریک کرده و باعث التهاب و درد شود.
به گفتة دکتر دیسک کمر، فتق دیسک می‌تواند باعث درد کمر یا گردن، ناراحتی در بازو یا پا شود و حتی به سندرم‌های پیچیده‌تری مانند سیاتیک، اعصاب تحت فشار، رادیکولوپاتی یا میلوپاتی تبدیل شود. درد ناشی از دیسک آسیب‌دیده را درد «دیسکوژنیک» می‌نامند.
سایر علائم دیسک کمرکه ممکن است رخ دهد عبارت‌اند از:
♦ بی‌حسی، گزگز و یا سوزش در پا در سمت آسیب‌دیده.
♦ حرکات یا فعالیت‌هایی مانند خم شدن، سرفه یا عطسه ممکن است درد را تشدید کند.
♦ اسپاسم یا گرفتگی عضلات.
♦ ضعف یا ازدست‌دادن عملکرد ساق پا.
♦ درد وسط کمر و دنده یا شکم
اصلی‌ترین علل فتق دیسک از نظر دکتر دیسک کمر شامل موارد زیر است:
♦ ساییدگی و پارگی ستون فقرات: فتق دیسک اغلب در نتیجه ساییدگی و پارگی تدریجی مرتبط با افزایش سن به نام دژنراسیون دیسک است. با بالارفتن سن افراد، دیسک‌ها کمتر انعطاف‌پذیر می‌شوند و بیشتر مستعد پارگی یا پاره شدن با فشار یا پیچش جزئی می‌شوند.
♦ صدمات: مانند زمین‌خوردن، تصادف یا ضربه به پشت که می‌تواند باعث تورم، درد و بی‌ثباتی شود. همچنین فعالیت‌ها و ورزش‌های روزانه که باعث پارگی در هسته بیرونی دیسک میشود نیز می‌تواند منجر به کمردرد شود.
♦ ترکیبی از انحطاط و آسیب: ممکن است دیسک بین مهره‌ای در اثر سایش و پارگی ضعیف شده باشد (دژنراسیون) و در صورت تجربه یک رویداد آسیب‌زا، آن را مستعد فتق می‌کند.
۳. بیماری دژنراتیو: التهاب دیسک درمان نشده می‌تواند منجر به بیماری دژنراتیو دیسک شود. در این بیماری، به دلیل تحریک یا التهاب فیبرهای عصبی داخل پارگی حلقوی مجاور، کمردرد ایجاد میشود.
بیماری دژنراتیو دیسک شامل انواع تغییرات ساختاری، بیوشیمیایی، تغذیه‌ای و مولکولی است که در طول زمان یا به دنبال آسیب اولیه به دیسک بین مهره‌ای ستون فقرات اتفاق می‌افتد. بیماری دژنراتیو دیسک یکی از علل شایع کمردرد و گردن درد (درد دیسکووژنیک)، سیاتیک و رادیکولوپاتی است.
برخی از شایع‌ترین علائم دیسک کمر که دکتر دیسک کمر بیان می‌کند، عبارت‌اند از دردی که:
♦ در درجه اول در کمر اثر می‌گذارد
♦ می‌تواند تا باسن و پاها نیز احساس شود
♦ از گردن تا بازوها گسترش می‌یابد
♦ پس از پیچش یا خم شدن بدتر میشود
♦ می‌تواند بعد از نشستن بدتر شود
♦ در عرض چند روز می‌آید و بعد چند ماه می‌رود
افراد مبتلا به DDD ممکن است پس از پیاده‌روی و ورزش، درد کمتری را تجربه کنند. این بیماری همچنین می‌تواند باعث ضعیف شدن عضلات پا و همچنین بی‌حسی در بازوها یا پاها شود.
علل ایجاد بیماری دژنراتیو
بیماری دژنراتیو اساساً به دلیل ساییدگی و پارگی دیسک‌های ستون فقرات ایجاد میشود. با گذشت زمان، دیسک‌ها به طور طبیعی خشک می‌شوند و پشتیبانی و عملکرد خود را از دست می‌دهند. این می‌تواند منجر به درد و سایر علائم دیسک کمر شود. این بیماری می‌تواند در ۳۰ یا ۴۰ سالگی شروع به رشد کند و سپس به‌تدریج بدتر شود.
به گفتة دکتر دیسک کمر، این وضعیت همچنین می‌تواند ناشی از آسیب و استفاده بیش از حد در اثر ورزش یا فعالیت‌های تکراری باشد. بر خلاف سایر بافت‌های بدن، دیسک خون بسیار کمی دارد. هنگامی که دیسک آسیب می‌بیند، نمی‌تواند خود را ترمیم کند و به‌تدریج دچار انحطاط میشود.
۴. سیاتیک: درد سیاتیک ناشی از تحریک، التهاب، نیشگون گرفتن یا فشرده شدن عصب در قسمت پایین کمر است. شایع‌ترین علت این درد، فتق یا لیز خوردن دیسک است که باعث فشار بر روی ریشه عصبی میشود. اکثر افراد مبتلا به سیاتیک به‌مرورزمان و با درمان‌های خودمراقبتی بهبود می‌یابند.
علامت اصلی، احساس درد تیراندازی در هر نقطه از عصب سیاتیک است. از پایین کمر و باسن به پشت هر یک از پاها. سایر علائم رایج سیاتیک عبارت‌اند از:
♦ بی‌حسی در امتداد عصب پا
♦ احساس سوزن‌سوزن شدن انگشتان پا
شدت این درد متفاوت است و ممکن است با نشستن طولانی‌مدت شدت یابد.
♦ علل سیاتیک
سیاتیک یک علامت رایج از بیماری‌های مختلف است. بااین‌حال، دکتر دیسک کمر معتقد است که ۹۰ درصد موارد به دلیل فتق (لغزش) دیسک است. سایر علل سیاتیک عبارت‌اند از:
o تنگی نخاع کمری - باریک شدن نخاع در قسمت تحتانی کمر.
o اسپوندیلولیستزیس - وضعیتی که در آن دیسک روی مهرة زیرین به جلو می‌لغزد.
o تومورهای درون ستون فقرات - ممکن است ریشه عصب سیاتیک را تحت فشار قرار دهند.
o عفونت - در نهایت بر ستون فقرات تأثیر می‌گذارد.
o علل دیگر - به‌عنوان‌مثال، آسیب در ستون فقرات.
o سندرم دم اسب - یک بیماری نادر اما جدی است که بر اعصاب در قسمت تحتانی نخاع تأثیر می‌گذارد. نیاز به مراقبت فوری توسط دکتر خوب برای دیسک کمر دارد.
در بسیاری از موارد، هیچ علت مشخصی برای سیاتیک وجود ندارد.
اگر هریک از علائم دیسک کمر زیر را دارید باید فوراً به دکتر دیسک کمر مراجعه کنید:
♦ دچار بی‌اختیاری مثانه یا روده شده‌اید.
♦ پا درد همراه با ضعف مداوم، گزگز یا بی‌حسی در هر قسمت از ساق پا از باسن گرفته تا مچ پا یا پا دارید.
♦ کمردرد همراه با استفراغ، تب یا هر دو دارید.
♦ پا درد یا ضعف متناوب، سوزن‌سوزن شدن یا بی‌حسی علی‌رغم درمان خانگی بیش از ۱ هفته طول می‌کشد.
♦ کمردردی دارید که با استراحت از بین نمی‌رود و در طی چند هفته شدت می‌یابد.
♦ آسیب‌دیدگی کمر دارید و علائم دیسک کمر شما در عرض ۲ تا ۳ روز بهبود نمی‌یابد.
♦ کمردرد همراه با درد در هنگام ادرار یا خون در ادرار دارید.
♦ کمردردی دارید که در هنگام استراحت بدتر از زمانی است که فعال هستید.
دیسکی که فتق می‌کند می‌تواند عصب ستون فقرات شما را فشرده کند. هنگامی که فتق دیسک بر روی اعصاب نخاعی یا نخاع شما فشار می‌آورد، می‌تواند باعث علائم آزاردهنده‌ای مانند بی‌حسی، ضعف، گزگز، درد، مشکلات مثانه و یا روده شود. هریک از این علائم می‌تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی شما بگذارد و فعالیت‌های روزانه شما را محدود کند.
هرچه زودتر فشرده‌سازی عصب درمان شود، احتمال اینکه از بهبودی کامل لذت ببرید بیشتر است. اما اگر برای رسیدگی به دردهای عصبی خود بیش از حد منتظر بمانید، در معرض آسیب عصبی طولانی‌مدت یا دائمی قرار خواهید گرفت.
علاوه‌برآن هرچه زودتر به دکتر دیسک کمر برای درمان دیسکوپاتی کمر مراجعه کنید، روش‌های درمانی ساده و کم تهاجمی و روند بهبودی نیز سریع‌تر و بدون عوارض خواهد بود.
فتق دیسک جزو مشکلات جدی سلامتی است. ازآنجایی‌که شما با آسیب نخاعی روبرو هستید، اگر فتق دیسک خود را به‌موقع توسط دکتر دیسک کمر درمان نکنید، احتمال اینکه در معرض فلج دائمی یا درد مزمن طولانی‌مدت باشید، بسیار است.
همچنین در صورت تأخیر در درمان دیسکوپاتی کمر، احتمال خطر ترکیدن کیسه زینی نیز وجود دارد. این وضعیتی است که در آن احساس را در قسمت داخلی ران، اطراف راست‌روده و پشت پاهای خود از دست می‌دهید.
خطر دیگری که در عدم درمان دیسکوپاتی کمر وجود دارد، آسیب عصبی است که ممکن است فتق دیسک به مثانه یا روده شما وارد کند و این می‌تواند به معنای بی‌اختیاری دائمی ادرار یا مدفوع باشد؛ بنابراین ضروری است مراجعه به دکتر دیسک کمر برای درمان دیسکوپاتی کمر را به تأخیر نیندازید.
درمان دیسکوپاتی کمر همیشه بر اساس تشخیص دقیق است. یک فرایند تشخیصی جامع که توسط دکتر خوب برای دیسک کمر انجام میشود، شامل موارد زیر است:
تاریخچه پزشکی: دکتر خوب برای دیسک کمر در مورد علائم، شدت آنها و درمان‌هایی که قبلاً امتحان کرده‌اید با شما صحبت خواهد کرد.
معاینة جسمی: شما به‌دقت از نظر محدودیت حرکتی، مشکلات تعادلی و درد معاینه خواهید شد. دکتر دیسک کمر برای معاینه فیزیکی بخش عصبی، رفلکس‌ها، قدرت عضلانی، نقاط ضعف و غیرطبیعی یا ازدست‌دادن حس شما را بررسی می‌کند.
آزمایش‌های تصویربرداری شامل:
اشعه ایکس: آزمایشی که از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی برای تولید تصاویری از بافت‌های داخلی، اندام‌ها و استخوان‌ها بر روی فیلم استفاده می‌کند. این عکس‌برداری از ستون فقرات، برای یافتن سایر علل درد مانند تومورها، عفونت‌ها، شکستگی‌ها و غیره گرفته میشود.
اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT یا :(CAT scan یک تصویر تشخیصی که پس از تابش اشعه ایکس توسط کامپیوتر ایجاد میشود. می‌تواند اندازه و شکل کانال نخاعی، محتویات آن و ساختارهای اطراف آن را نشان دهد.
ام‌آرآی:MRI دقیق‌ترین نماهای سه‌بعدی از ستون فقرات کمری را ارائه می‌دهد و می‌تواند به تشخیص فتق دیسک کمک کند. همچنین می‌تواند به دکتر خوب برای دیسک کمر برای رد سایر اختلالات ستون فقرات که ممکن است علائم مشابه فتق دیسک داشته باشند، کمک کند.
میلوگرام: عکس‌برداری با اشعه ایکس از کانال نخاعی به دنبال تزریق ماده حاجب به فضاهای مایع مغزی نخاعی اطراف، برای نشان دادن فشار روی نخاع یا اعصاب که می‌تواند به دلیل فتق دیسک، خار استخوان یا تومور باشد.
الکترومیوگرام و مطالعات هدایت عصبی:(EMG/NCS) این آزمایش‌ها برای اندازه‌گیری تکانه الکتریکی در امتداد ریشه‌های عصبی، اعصاب محیطی و بافت ماهیچه‌ای استفاده میشود. این آزمایش به دکتر دیسک کمر نشان می‌دهد که آیا آسیب عصبی مداوم وجود دارد یا خیر، آیا اعصاب در حال بهبودی
از آسیب گذشته هستند یا اینکه محل دیگری از فشار عصبی وجود دارد یا خیر.
گزینه‌های درمان دیسکوپاتی کمر تا حد زیادی به مدت زمانی که بیمار علائم دیسک کمر داشته است و شدت درد بستگی دارد. علائم خاص (مانند بی‌حسی یا ضعف) و سن بیمار نیز ممکن است از عوامل باشند.
فوری‌ترین نیاز در هنگام بروز علائم دیسک کمر، کنترل درد شدید است. گزینه‌های اولیه کنترل درد یک دکتر دیسک کمر احتمالاً شامل موارد زیر است:
یخ: استفاده از یخ یا کیسه سرد می‌تواند برای کاهش التهاب اولیه و اسپاسم عضلانی مرتبط با فتق دیسکوپاتی کمر مفید باشد. ماساژ یخ نیز در ۴۸ ساعت اول بعد از شروع کمردرد بیشترین تأثیر را دارد.
داروهای ضد درد: ممکن است دکتر خوب برای دیسک کمر داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی بدون نسخه مانند ناپروکسن یا ایبوپروفن را برای درمان التهاب و درد توصیه کند.
شل‌کننده‌های عضلانی: اسپاسم عضلانی ممکن است همراه با فتق دیسکوپاتی کمر باشد و این داروهای تجویزی می‌توانند اسپاسم‌های دردناک را تسکین دهند.
گرمادرمانی: اعمال گرما می‌تواند به تسکین اسپاسم عضلانی دردناک بعد از ۴۸ ساعت اول کمک کند. پدهای گرمایشی، کمپرس گرم و پوشش‌های حرارتی چسبی گزینه‌های خوبی هستند. گرمای مرطوب، مانند حمام آب گرم نیز ممکن است توصیه شود.
استراحت: برای درد شدید، استراحت بهتر است به یک یا دو روز محدود شود، زیرا استراحت طولانی منجر به سفتی و درد بیشتر میشود. پس از آن مرحله، فعالیت سبک و حرکت مکرر توصیه میشود. از انجام ورزش‌های سنگین و بلندکردن اجسام سنگین باید اجتناب شود.
روش‌های درمانی زیر به توصیة دکتر دیسک کمر، اغلب برای تسکین درد طولانی‌مدت مفید هستند:
فیزیوتراپی برای انجام کشش‌های هدفمند و تمرینات توان‌بخشی ضروری است. همچنین این برنامه می‌تواند راه‌های ایمن‌تری را برای انجام فعالیت‌های معمولی مانند راه‌رفتن و بلندکردن به بیمار آموزش دهد.
تزریق اپیدورال داروهای استروئیدی در بعضی موارد برای تسکین درد توصیه میشود. دکتر دیسک کمر، هدف از تزریق استروئید اپیدورال را تسکین درد بیمار برای پیشرفت در توان‌بخشی می‌داند. اثرات این دارو متفاوت است و تسکین درد موقتی است.
دست‌کاری‌های ستون فقرات که توسط متخصص کایروپراکتیک یا استئوپات انجام میشود نیز ممکن است درد را کاهش داده و محیط درمانی بهتری را فراهم کند.
درمان شناختی رفتاری می‌تواند در مدیریت درد سیاتیک مفید باشد. یک درمانگر به افراد کمک می‌کند تا رفتارهای خود تخریب‌کننده را کنترل و تغییر دهند. همچنین او می‌تواند در آموزش تکنیک‌هایی مانند مراقبه ذهنی و تجسم برای کاهش درد به بیمار کمک کند.
ماساژدرمانی می‌تواند با افزایش گردش خون، شل کردن عضلات و آزادسازی مسکن‌های طبیعی بدن به نام اندورفین، کمردرد را کاهش دهد.
درمان جراحی
اگر پس از یک دوره کامل مدیریت مداخله‌ای/پزشکی، بیمار همچنان درد غیرقابل‌تحملی داشته باشد، یا اگر نشانه‌ای از نقص عصبی (مانند ضعف و/یا بی‌حسی قابل‌توجه) وجود داشته باشد، ممکن است دکتر دیسک کمر، جراحی را برای درمان دیسکوپاتی کمر توصیه کند.
I. دیسککتومی: این روش جراحی معمولاً شامل برداشتن بخشی یا کل دیسک آسیب‌دیده برای تسکین فشار عصبی و درد پا است. به این عمل دیسککتومی می‌گویند. این روش اغلب می‌تواند با استفاده از تکنیک‌های جراحی کم تهاجمی انجام شود. میکرودیسککتومی از برش‌های کوچک‌تر و فناوری بزرگ‌نمایی تخصصی مانند میکروسکوپ و آندوسکوپ "دوربین‌های کوچک ویدئویی" استفاده می‌کند.
تکنیک‌های جراحی کم تهاجمی اغلب در مقایسه با تکنیک‌های سنتی باعث بهبودی سریع‌تر بیمار می‌شوند، زیرا آسیب‌های وارده به عضلات را کاهش می‌دهند و ازدست‌دادن خون در طول جراحی را به حداقل می‌رسانند.
II. لامینکتومی: علاوه بر دیسککتومی، ممکن است لازم باشد بخش کوچکی از استخوان پوشاننده عصب (لامینا) نیز برداشته شود. این روش لامینکتومی نامیده میشود.
III. پیوند استخوان: زمانی که دیسک برای اولین‌بار دچار فتق میشود، به‌ندرت نیاز به جوش دادن ستون فقرات خواهد بود. در صورت لزوم، فضای باقی‌مانده از دیسک برداشته شده، می‌تواند با یک پیوند استخوان (یک تکه کوچک استخوان معمولاً از لگن بیمار) پر شود.
پیوند استخوان یا یک جایگزین استخوان برای اتصال یا جوش دادن مهره‌ها به یکدیگر توسط دکتر دیسک کمر انجام میشود. در برخی موارد، ممکن است از ابزار دقیق طراحی شده برای کمک به تقویت همجوشی و ایجاد ثبات در ستون فقرات استفاده شود.
در طی جراحی پشت با لیزر، از لیزر برای برداشتن بخش‌هایی از بافت اطراف نخاع و اعصاب پشت استفاده میشود. برخلاف سایر انواع جراحی کمر، ممکن است فقط برای شرایط بسیار خاص، مانند زمانی که فشرده‌سازی عصب باعث درد میشود، مناسب باشد.
در طول PLDD، یک کاوشگر کوچک حاوی لیزر، با کمک فناوری تصویربرداری، به هسته دیسک آسیب‌دیده منتقل میشود. سپس از انرژی لیزر برای برداشتن بافتی که ممکن است بر روی عصب فشار وارد کند استفاده میشود.
مزایای جراحی پشت با لیزر که توسط بهترین دکتر دیسک کمر انجام میشود، شامل:
♦ نسبت به روش سنتی جراحی کمر تهاجمی کمتری دارد؛ همچنین پزشکان می‌توانند این عمل را در مطب خود و به صورت سرپایی و با استفاده از روش بی حسی موضعی برای بیماران خویش انجام دهند. از بسیاری جهات، بسیار شبیه به MISS است.
♦ عمل عملاً هیچ خونریزی یا زخمی را به دنبال ندارد.
♦ همچنین سطح عوارض و درد بعد از عمل را کاهش می‌دهد.
♦ این عوامل به تضمین زمان بهبودی سریع‌تر بیماران کمک می‌کنند، زیرا دوره لازم برای توان‌بخشی به طور قابل‌توجهی کوتاه‌تر از جراحی سنتی کمر است.
عواملی که ممکن است خطر فتق دیسک را افزایش دهند عبارت‌اند از:
♦ وزن: اضافه‌وزن باعث ایجاد فشار اضافی بر روی دیسک‌های کمر میشود.
♦ اشتغال: افرادی که از نظر فیزیکی مشاغل سختی دارند، بیشتر در معرض خطر مشکلات کمر قرار می‌گیرند. هل دادن، کشیدن، بلندکردن مکرر، خم شدن به طرفین و چرخاندن نیز می‌تواند خطر فتق دیسک را افزایش دهد.
♦ ژنتیک: بعضی افراد استعداد ابتلا به فتق دیسک را به ارث می‌برند.
♦ سیگارکشیدن: سیگار با کاهش اکسیژن‌رسانی به دیسک‌ها باعث میشود آنها سریع‌تر تجزیه شوند.
♦ رانندگی: نشستن طولانی‌مدت همراه با لرزش موتور وسیله نقلیه می‌تواند به ستون فقرات فشار وارد کند.
♦ بی‌تحرک بودن: ورزش منظم به جلوگیری از فتق دیسک کمک می‌کند.
مهم‌ترین ویژگی‌هایی که باید در انتخاب یک پزشک به‌عنوان بهترین دکتر دیسک کمر در نظر بگیرید:
1) تخصص و تجربه فراوان در حوزه مربوطه: جراحان بزرگ ستون فقرات نه‌تنها تجربه درمان دیسکوپاتی کمر یا انجام روش موردنیاز را خواهند داشت، بلکه این کار را با میزان موفقیت بالایی نیز انجام خواهند داد. با پزشک در مورد تجربه او از جدیدترین تکنیک‌ها و فناوری‌های جراحی ستون فقرات صحبت کنید. جراحان ستون فقرات که تحت آموزش فلوشیپ هستند، آموزش‌های اضافی و فشرده را در تخصص خود گذرانده‌اند.
2) استفاده از جراحی به‌عنوان آخرین راه‌حل: بدیهی است که مواردی وجود دارد که جراحی کاملاً ضروری و موردنیاز است، اما بهترین دکتر دیسک کمر ابتدا مطمئن میشود که گزینه‌های دیگر روی شما تأثیر مثبتی نداشته‌اند. از رویکردهای مدیریتی ساده مانند ترکیبی از فیزیوتراپی و داروهای ضدالتهاب گرفته تا گزینه‌های پیچیده‌تر مدیریت درد مانند تزریق اپیدورال، همه درمان‌های غیر جراحی مناسب باید در نظر گرفته شوند.
اگر این روش‌ها بعد از مدتی باعث تسکین نشدند و جراحی ضروری شد، باید جراحی را پیدا کنید که در جراحی کم تهاجمی ستون فقرات مهارت داشته باشد. این امر باعث بهبودی سریع‌تر، عوارض کمتر، بستری کوتاه‌تر در بیمارستان و آسیب کمتر به بافت‌های اطراف میشود.
3) ارتباط خوب با بیمار: علاوه بر مدارک پزشکی، مطمئن شوید که پزشکی که به‌عنوان بهترین دکتر دیسک کمر انتخاب می‌کنید، فردی است که با او احساس راحتی می‌کنید. به‌هرحال، پیداکردن پزشکی که بتوانید به آن اعتماد کنید تقریباً به‌اندازه تجربه او مهم است. ارتباط خوب در رابطه پزشک/بیمار ضروری است، بنابراین این سؤالات را از خود بپرسید:
♦ آیا دکتر خوب برای دیسک کمر به تمام سؤالات شما پاسخ می‌دهد و اطلاعات کافی در مورد وضعیت‌تان در اختیار شما قرار می‌دهد؟
♦ آیا او زمان کافی را با شما می‌گذراند؟
♦ آیا پزشک در دسترس است؟
♦ آیا او از نظر دوم استقبال می‌کند؟
با گذشت زمان، اکثر برجستگی‌های دیسک بهبودیافته و اندازه آنها کاهش می‌یابد. استراتژی‌های خود - مدیریتی مداوم ممکن است به کاهش خطر مشکلات بعدی دیسک در آینده کمک کند. در زیر چند نکته ساده و اساسی از زبان دکتر دیسک کمر برای کاهش خطرات آورده شده است.
1. وضعیت بدن را بهبود بخشید: حفظ ستون فقرات در یک راستا همیشه مهم است، چه نشسته، ایستاده، راه‌رفتن یا دویدن. یک وضعیت نامناسب پایدار بر روی برخی از دیسک‌های ستون فقرات، به‌ویژه در گردن و کمر فشار می‌آورد. سر را بالا، شانه‌ها به عقب و ستون فقرات را صاف نگه دارید.
2. به طور منظم ورزش کنید: در برنامه تمرینی خود، تمریناتی را که عضلات پشت و ساق پا، تاندون‌ها و رباط‌ها و عضلات مرکزی را تقویت می‌کنند، بگنجانید. همچنین، ورزش‌های هوازی را انجام دهید زیرا سیستم قلبی عروقی را بهبود می‌بخشد و سپس به حفظ سلامت بافت‌ها کمک می‌کند. تمرینات انعطاف‌پذیری کمک می‌کند تا عضلات و رباط‌های کمر، شل و کشیده شوند.
3. وسایل را به‌درستی بلند کنید: اغلب افراد سعی می‌کنند وسایل سنگین را با خم شدن در ناحیه کمر بلند کنند. این بدان معنی است که به‌جای عضلات پا از پشت برای بلندکردن استفاده میشود. حتی بدتر از آن، آنها درحالی‌که بار سنگینی را برمی‌دارند از ناحیه کمر می‌پیچند. با خم کردن زانوها بلند شوید و درحالی‌که پشت را در یک راستا نگه دارید، بایستید. این از نیروی وارد شده به پاها برای بلندکردن استفاده می‌کند.
4. وزن خود را متعادل نگه دارید: اضافه‌وزن یا چاقی باعث واردآمدن فشار و فشار بیش از حد به کمر و زانو میشود. همچنین ممکن است به وضعیت نامناسب بدن کمک کند.
5. استرس را مدیریت کنید: طبق گفتة دکتر دیسک کمر، استرس می‌تواند منجر به سفت شدن ماهیچه‌ها و رباط‌ها شود که به نوبه خود باعث افزایش فشار روی ستون فقرات میشود. به طور منظم فعالیت‌های کاهش استرس را انجام دهید تا از عوارض فیزیکی که استرس مداوم بر بدن وارد می‌کند، جلوگیری کنید.
6. مرتباً موقعیت را تغییر دهید: ساعت‌ها نشستن یا ایستادن بدون تغییر وضعیت، می‌تواند به‌طورکلی به ستون فقرات و به طور خاص بر روی دیسک‌های ستون فقرات فشار وارد کند. تحقیقات پزشکی نشان داده است که افراد باید حداقل هر ۳۰ دقیقه حرکت کنند و کشش داشته باشند.
7. سیگار را ترک کنید: سیگارکشیدن بافت‌های سالم را از مواد مغذی و اکسیژن محروم می‌کند و خطر ابتلا به تحلیل دیسک ستون فقرات و پوکی‌استخوان را افزایش می‌دهد. سرفه‌های شدید یک فرد سیگاری نیز باعث افزایش فشار بر ستون فقرات میشود.
8. کفش‌های پاشنه بلند نپوشید: کفش‌های پاشنه بلند می‌توانند عقب را از تراز خارج کنند، به این معنی که یک یا چند دیسک ستون فقرات به‌درستی قرار ندارند.
فتق دیسکوپاتی کمر یک بیماری شایع است و افراد زیادی به آن مبتلا هستند. مجموعه‌ای از علائم بالینی است که در اثر دژنراسیون، پارگی و برآمدگی دیسک‌های بین مهره‌ای کمر ناشی از عوامل مختلف و فشرده شدن ریشه‌های عصبی مجاور یا دم اسبی ایجاد میشود. برخی از علائم دیسک کمر نشان‌دهنده عوارض بالقوه جدی است که برای درمان دیسکوپاتی کمر نیاز به مراجعه فوری به دکتر دیسک کمر دارد.
دکتر خوب برای دیسک کمر در حوزه ستون فقرات، با تشخیص علت و شدت فتق دیسک، یک برنامه درمانی مختص شما تجویز می‌کنند که درد و عوارض طولانی‌مدت شما را به حداقل برساند