دیسک کمر و فلج پا؛ یکی از عواقب عدم درمان دیسک و عدم مراجع موقع به پزشک
ایا دیسک کمر باعث فلج شدن می شود؟ یکی از شایع ترین علت مراجعه به پزشک در دنیا دیسک کمر و فلج پا است. علایم و علل این بیماری همواره برای محققین سوال بوده است اگر تشخیص و درمان دیسک کمر به موقع صورت نگیرد فرد دچار فلج پا شود عواقب دیگری نیز مانند عدم توانایی در کنترل ادرار و ناتوانی جنسی را نیز به دنبال خواهد داشت. فلج پا معمولا به علت غفلت در شروع درمان اتفاق می افتد. خوشبختانه اگر دیسک کمر به موقع تشخیص داده شود و درمان نیز به موقع صورت بگیرد احتمال وقوع این عواقب تا حد زیادی از بین خواهد رفت و فرد حتی تا مدت زیادی نیاز به جراحی پیدا نکند و یا حتی هیچوقت نیاز بقه جراحی پیدا نکند . در این مقاله قصد داریم بیشتر در مورد دیسک کمر و فلج پا و ارتباط این دو صحبت کنیم .
سوالی که برای همه پیش می آید ایا دیسک کمر باعث فلج شدن می شود؟ که در پاسخ می توان گفت، همانطور که ذکر شد یکی از عواقب عدم درمان دیسک و عدم مراجع در وقت مناسب به پزشک می توان به فلج پا اشاره کرد. متاسفانه این آسیب در صورت ایجاد در اکثر مواقع برگشت پذیر نیست. این اتفاق معمولا در مراحل پایانی بیماری زمانی که ناتوانی جنسی و بی اختیاری ادرار و مدفوع نیز وجود دارد رخ می دهد. خوشبختانه در صورتی که در مراحل ابتدایی درمان شروع شود و تحت نظر قرار بگیرید می توان از این آسیب جلوگیری کرد. توجه کنید که در ادامه به علایم شایع دیسک کمر و فلج پا می پردازیم . در صورت رویت این علایم و مراجعه به موقع به پزشک می توانید از این آسیب جلوگیری کنید.
از عوارض دیسک کمری که مورد درمان قرار نگیرد و عدم مراجعه به پزشک می توان به فلج اندام تحتانی اشاره کرد. به طور معمول فلج اندام تحتانی تا 99% غیر قابل درمان است.ابتلا به فلج پا بستگی به شدت و محل بیرون زدگی دیسک دارد که اگر درموقع مناسب درمان شود از ان پیشگیری می شود.
دیسک نخاعی به عنوان یک محور الاستیک قوی برای هر قسمت مفصلی از ستون فقرات عمل می کند ، ثبات را ایجاد می کند و دامنه نسبتاً وسیعی از حرکت را در تمام جهات در قسمت تحتانی کمر و گردن ایجاد می کند. با این حال ، هنگامی که یک دیسک شروع به از دست دادن قدرت و انعطاف پذیری خود می کند ، می تواند طیف وسیعی از علائم دردناک و ناتوان کننده را ایجاد کند. دیسک های نخاعی دارای قطر گرد و در بالا و پایین صاف هستند و به طور محکم به مهره های بالا و پایین آنها متصل شده اند. دیسک ها تا حدی قابل انعطاف هستند و جذب ضربه را برای ستون فقرات ایجاد می کنند. به دلیل فشارهای زیادی که در ناحیه کمر و گردن ایجاد می شود ، و تغییرات ناشی از افزایش سن ، دیسک مستعد آسیب است. هنگامی که دیسک در ستون فقرات شکسته می شود ، می تواند منجر به کمردرد ، درد در ساق پا و علائم دیگر مانند بی حسی و ضعف شود. در گردن ، مشکل دیسک می تواند منجر به درد و علامت در گردن ، شانه ، بازو و یا حتی در دست و انگشتان دست شود. مشکلات دیسک نخاعی به دلایل مختلف به طور گسترده اشتباه گرفته می شود: متخصصان پزشکی همیشه در مورد علل درد مربوط به دیسک نخاعی به توافق نمی رسند ، و درک بیماران برای فهم این موضوع پیچیده - و اغلب به خوبی توضیح داده نشده - دشوار است. سردرگمی نیز ایجاد می شود زیرا بسیاری از اصطلاحات تا حدودی برای توصیف یک مشکل دیسک نخاعی به کار می روند ، مانند عصب فشرده ، دیسک تحلیل رفته ، دیسک لغزنده ، فتق دیسک ، برآمدگی دیسک و غیره.
اگر درد از داخل دیسک شروع شود ، بیمار درد محوری یا ارجاعی را تجربه می کند. این وضعیت می تواند به عنوان بخشی از روند پیری رخ دهد که در آن دیسک های ستون فقرات شروع به خشک شدن می کنند و در نتیجه انعطاف کشش و جذب انرژی های وارده بر خود را از دست می دهند. به عنوان بخشی از این فرایند ، قسمت داخلی دیسک کوچک می شود و باعث می شود کمربند کمتری بین مهره های استخوانی در ستون فقرات ایجاد نشود و قسمت بیرونی دیسک ممکن است دچار پارگی های کوچکی شود که همه آنها می توانند باعث درد شوند. علت دقیق درد ایجاد شده توسط دیسک هنوز بحث برانگیز است ، اما ممکن است هم واکنش بیوشیمیایی و هم جزء بیومکانیکی وجود داشته باشد. اگر مشکل دیسک باعث درد ریشه عصب یا دردی شود که در امتداد یکی از اعصاب خروجی از ستون فقرات حرکت می کند ، درد رادیکولار نامیده می شود. این اتفاق می تواند در صورتی رخ دهد که مواد داخلی دیسک ، یعنی هسته نرم ، از دیسک خارج شود (یا فتق شود و به بیرون رانده شود) و ریشه عصبی را لمس کند. مواد داخل دیسک بسیار التهابی است و هرگونه تماس با عصب می تواند باعث درد شود.
درد و سایر علائم مانند بی حسی ، سوزن سوزن شدن یا ضعف ، معمولاً در طول مسیر عصب حرکت می کند ، به طوری که دیسک که در قسمت تحتانی ستون فقرات فتق می کند باعث ایجاد درد در طول عصب سیاتیک از پشت ساق می شود و می تواند تا انگشت شست پا ادامه پیدا کند و دیسکی که در ستون فقرات گردنی فتق می کند باعث ایجاد درد می شود که از بازو ساطع می شود و تا مچ دست و انشگتان دست ادامه پیدا کند . صرف نظر از مشکل دیسک - لغزش دیسک ، برآمدگی دیسک ، انحطاط دیسک و غیره - برای بیمار بسیار مهم است که بفهمد آیا درد در داخل دیسک ایجاد شده است یا در طول عصب اتفاقی و آسیب وجود دارد . ریشه تشخیص دقیق علت درد دیسک کمر و فلج پا برای تعیین گزینه های درمانی مناسب مورد نیاز و لازم و ضروری است . دریافت تشخیص بالینی دقیق برای علت زمینه ای می تواند یک فرآیند دشوار باشد ، اما برای هدایت تصمیمات درمانی بهینه مهم است و در روند درمان و روش های درمانی شما تاثیر می گذارد.
در حالی که این بر خلاف عقل سلیم است ، یک دیسک آسیب دیده یا بیمار همیشه باعث درد نمی شود و برخلاف تصور می تواند کاملا بدون علامت وخاموش باشد. در حقیقت ، درصد نسبتاً بالایی از جمعیت بالای 40 سال دارای نوعی مشکل دیسک هستند که در اسکن MRI مشهود است. این شبیه اختلالات دیگر است که اغلب هیچ علامتی ندارند ، مانند سوفل قلب ، که یک نقص قلبی است و اغلب هیچ علامتی ندارد. علاوه بر این ، شدت مشکل دیسک که در اسکن MRI وجود دارد با میزان درد یا علائم بیمار ارتباط ندارد. مثلا: یک فرد مبتلا به فتق دیسک بزرگ هیچ علامتی ندارد فرد دیگری با فتق دیسک کوچک و تقریباً ناچیز ممکن است دچار سوزش و درد شدید و غیر قابل تحمل در ساق پا شود. این تمایز مهم است زیرا اگر مشکل دیسک در آزمایش تصویربرداری ظاهر شود اما علت درد بیمار نباشد ، درمان مشکل دیسک مفید نخواهد بود و شما باید به دنبال علت دیگری برای درد خود باشید و آن را درمان کنید . در بدترین حالت ، بیمار ممکن است تحت عمل جراحی فتق دیسک یا دیسک دژنراسیون قرار گیرد ، اما بعد از عمل متوجه شود که درد یکسان است و به هیچ وجه بهبود نیافته است.
مصاحبه متخصص ستون فقرات با بیمار در مورد سابقه پزشکی وی ، همراه با ارزیابی علائم بیمار ، معمولاً منجر به تشخیص بالینی می شود که علت درد بیمار را تعیین می کند. ممکن است از آزمایش رادیوگرافی مانند اسکن MRI ، اشعه ایکس یا سی تی اسکن برای تأیید تشخیص و کسب اطلاعات بیشتر در مورد گزینه های درمانی استفاده شود. این نوع آزمایش می تواند در برنامه ریزی جراحی مفید باشد. با این حال ، آزمایش رادیوگرافی به ندرت به عنوان مبنایی برای تشخیص مورد استفاده قرار می گیرد - عمدتا برای تأیید یا رد احتمالات استفاده می شود.
تصمیم گیری در مورد درمان دیسک یک فرایند پیچیده است هنگام تصمیم گیری در مورد گزینه درمانی برای درد ناشی از مشکل دیسک کمر و فلج پا ، مهم است که قبل از تصمیم گیری در مورد عمل دیسک کمر و فلج شدن یا عدم انجام جراحی ، نوع جراحی را در نظر بگیرید. البته گاهی میتوان بدون انجام جراحی با روش هایی مانند دارو درمانی ، کمربند طبی ، فیزیو تراپی ، استراحت ، ورزش درمانی ، تزریق اوزون و کورتون در داخل ستون فقرات و قرار گرفتن تحت نظر پزشک برای عدم پیشروی درمان اغاز شود اما جراحی در مواقعی که الارم های خطرناک وجود داشته باشد انجام میشود. مثلا: جراحی معمولی برای درمان درد تیر کشنده به پا برای فتق دیسک ، میکرو دیسکتومی است ، جراحی با میزان موفقیت بالا در تسکین فوری درد پا با زمان بهبودی نسبتاً کوتاه. جراحی معمولی برای درمان بیماری دیسک دژنراتیو کمری ، فیوژن ستون فقرات کمری است که نتایج قابل اطمینان کمتری دارد و زمان بهبودی طولانی تری دارد. علاوه بر این ، در انواع جراحی ، ملاحظات زیادی وجود دارد. به عنوان مثال ، همجوشی چند سطحی از هر نوع بهبودی بیشتری طول می کشد و باعث می شود استرس بیشتری نسبت به همجوشی یک سطح به سایر بخش های نخاعی غیر جوش خورده منتقل شود. بنابراین ترکیبات چند سطحی مانند سطوح L4-S1 مستلزم توجه بیشتر نسبت به همجوشی یک سطح مانند یک همجوشی L5-S1 یا L4-L5 هستند . با توجه به ملاحظات بسیاری که در این زمینه وجود دارد ، به بیماران توصیه می شود قبل از هرگونه تصمیمی در مورد گزینه های جراحی خود تا حد ممکن آموزش ببینند. مهمتر از همه ، برای بیماران مهم است که خود را در مورد وضعیت خاص خود آموزش دهند تا از تشخیص دقیق و انتخاب بهترین گزینه های درمانی ممکن اطمینان حاصل شود.
دیسک کمر یک بیماری رایج در دنیا است. این بیماری عوارض مختلف و زیادی دارد. در این بیماری عصبی که ماهیچه های پشت پا را به حرکت در می آورد می تواند درگیر شود. این عصب که سیاتیک نام دارد یکی از اعصاب بزرگ و مهم در بدن انسان است . به طور معمول درد شدیدی که در اغلب اوقات در مراحل نهایی دیسک رخ می دهد باعث مراجعه ی فرد به پزشک می شود و اگر در پی درمان این بیماری اقدامی نکنید دیسک بیرون زده می تواند آسیب دایمی به عصب سیاتیک بزند که این اتفاق می تواند باعث ناتوانی یا کم توانی شما در راه رفتن و فلج پا شود. به همین دلیل سعی کنید در صورت علامت دار شدن به پزشک مراجعه کنید. و متخصص با انجام اقداماتی مانند نوار عصب و عضله، ام ار ای و انجام ازمایش های دیگر احتمال وقوع دیسک کمر و فلج پا را تشخیص میدهد و روند درمانی مناسب را برای شما در نظر خواهد گرفت.متخصصین موجود در کلینیک های ما اماده ی کمک به شما در این زمینه هستند .