برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت
پیش از پاسخ به سوال برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت، بهتر است با علل بروز درد آشنا شویم. یکی از اصلیترین دلایل درد گردن رادیکولوپاتی گردن یا درد تیرکشنده به ریشه عصب گردنی است که در شرایطی روی میدهد که ریشه عصب نخاع تحت فشار قرار میگیرد و یا طی اتفاقی ریشه عصب تحریک میگردد. عدم درمان درد گردن ممکن است با پیامدهای ناگواری از جمله درد مزمن شانه و گردن، عدم تحمل وزن گردن، گرفتگی و اسپاسم شدید و آسیبهای پایدار گردن مواجه شود. به همین دلیل ضروری است برای درمان دردهای گردن افراد فوراً به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه نمایند. مرکز فوق تخصصی و تخصصی ما با ارائه جدیدترین رویکردهای درمانی و روشهای تشخیصی به روز در صدد اتعلای سلامت جامعه است.
فهرست مطالب مورد استفاده در این مقاله
برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت
در پاسخ به این سوال که برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت، بد نیست اطلاعات بیشتری در خصوص درد گردن و علل آن پیدا کنیم. درد گردن مشکلی فوق العاده ناراحت کننده است که علاوه بر بروز در گردن میتواند در نواحی مختلف دیگری چون سر، کتف و بازو همراه باشد. درد گردن به طور معمول در اثر آسیب، کشیدگی، گرفتگی و رگ به رگ شدن عضله گردن، آسیب دیدگی تاندون، استفاده ناصحیح از مفصل گردن و بیماری آرتروز بروز میکند.
علائم و نشانههای درد گردن شامل چه مواردی خواهد بود؟
ناراحتیهایی که منجر به بروز درد گردن می شوند احتمالاً با علائم دیگری از جمله سردرد، کاهش دامنه حرکتی ستون فقرات گردن، بروز گرفتگی و خشکی و سفتی در عضلات گردنی، شدت یافتن درد گردن در صورت تثبیت گردن در یک وضعیت خاص برای دراز مدت همراه است. انتشار درد گردن به شانه و بازو و حتی در برخی مواقع تا نوک انگشتان دست.
گردن درد چگونه ممکن است بروز کند و علل مختلف آن چیست؟
درد گردن ممکن است در اثر مشکلات موجود در نقاط ماشهای یا (Trigger points)، وضعیت غیرطبیعی گردن به دلیل رعایت نکردن پوسچر مناسب، رعایت نکردن دسک ارگونومی، وضعیت نامناسب و تحریک گردن در محیط کار بروز کند.
یکی از ابتداییترین علل بروز درد گردن از خستگی بیش از حد یا فعالیت شدید نشئت میگیرد هر چند چنین دردی پس از چند روز استراحت و توقف فعالیتهای فشارآورنده بهبود مییابد و نیازی به مراجعه به پزشک و درمان خاصی ندارد. با این حال اگر درد گردن بیش از یک هفته ادامه یابد باید فوراً به پزشک مراجعه کرد. تصمیم گیری در خصوص برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت تا حد زیادی به علت درد نیز بستگی دارد.
علل مختلفی میتواند منجر به بروز گردن درد شود، در کل علت دردهای گردن میتواند شامل آسیب دیدگی عضلات، اسکلت، استخوان و یا مفاصل گردن باشد که در اثر وارد آمدن ضربه مستقیم، زمین خوردن و آسیبهای ورزشی و …احتمال بروز آن وجود دارد.
-
پوستچرنامناسب (Posture): از شایعترین علل درد گردن خصوصاً در کارمندان پشت میز نشین عدم توجه به شیوه صحیح نشستن پشت میز و کار با کامپیوتر و عدم آگاهی نسبت به شیوههای صحیح استفاده از میز است. رعایت قوانین دسک ارگونومی یا همان قواعد نشستن و استفاده درست از میز قادر است به میزان قابل توجهی از بروز مشکلات ناشی از گردن جلوگیری نماید. این قوانین در کل شامل تنظیم میز و صندلی، وضعیت کامپیوتر و ادوات روی میز با خصوصیات فردی شخص مثل قد و ارتفاع دست فرد و غیره خواهد بود.
-
اسپاسم و گرفتگی عضلانی: پیش پا افتادهترین علت بروز درد گردن اسپاسمهای عضلانی، هر گونه انقباض غیرارادی ماهیچهها و گرفتگی آنها است که به دلایلی چون آسیب، بکارگیری بیش از حد عضله گردنی و قرارگیری در یک پوستجر بدنی نامناسب و حتی استرس بروز خواهند کرد.
-
دیسک گردن: یک علت دیگر آن به دلیل بیرون زدگی دیسک گردن بروز میکند. افزایش سن یا برخی بیماریهای پیشرونده مانند آرتروز قادرند به انعطاف پذیری و قابلیت کشسانی آسیب رسانده و دیسک را دچار بیرون زدگی کنند. به علاوه رباطهای اطراف دیسک به تدریج شکننده شده و ممکن است به راحتی پاره شوند. افزون بر این بیرون زدگی دیسک با فشار آوردن به اعصاب اطراف نخاع منجر به بروز علائم دردناکی خواهند شد.
-
آرتروز: به تغییراتی اطلاق میشود که در مهرههای گردنی بروز کرده و آنها را دچار ساییدگی میکند. این مسئله در نهایت منجر به اعمال فشار روی اعصاب منتهی به دستها و پاها و مثانه میشود. بیماری آرتروز برخلاف بیرون زدگی دیسک که تنها دیسکها را درگیر میکند قادر است روی مهرههای گردنی، دیسکهای مابین آنها و عروق خونی تاثیر بگذارد.
-
آسیب گردن: ممکن است حین تصادفات رانندگی و یا وقایع آسیبزای دیگری چون ورزش، گردن دچار آسیب دیدگی شود. علائم چنین صدماتی به طور معمول احساس سفتی و خشکی در گردن، درد شانه و یا بازوها، درد در سر و صورت و سرگیجه خواهد بود. آن دسته از دردهای گردن که به دلیل تصادفات رانندگی پدیدار میشوند احتمالاً در اثر پاره شدن عضلات و رباطها و یا آسیب دیدگی مفاصل بین مهرهای ستون فقرات و حتی دیسک بروز کند.
-
تخریب دیسکها: افزیش سن، آسیب دیدگی و یا بیماریهایی همچون آرتروز به عنوان ریسک فاکتورهایی مطرح میشوند که قادرند در استخوانها و یا مفاصل ستون فقرات تخریب ایجاد کنند. این تخریب میتواند منجر به بیرونزدگی دیسک گردن و حتی ایجاد خارهای استخوانی گردد. آسیبهای شدید گردن احتمالاً میتواند به بیرون زدگی دیسک، آسیب دیدگی شلاقی گردن، از بین رفتن رگهای خونی، صدمه به مهرهها و حتی فلج شدن دائمی فرد منتهی گردد.
-
تنگی کانال نخاعی: باریک شدن کانال نخاع در اثر تحت فشار قرار گیری نخاع بروز میکند و اغلب با افزایش سن و به دلیل خشک شدن دیسکهای بین مهرهای ستون فقرات که مانع از اصطحکاک آنها روی هم میشوند، روی میدهد. در اثر این بیماری با کوچک شدن فضای بین مهرهها دیسک قادر به جلوگیری از ضربه نخواهند بود. همزمان با چنین رویدادی شاهد کاهش انعطاف پذیری استخوان و رباطهای ستون فقرات بوده و این رباط ها رفته رفته ضخیم میشوند و همین موجب تنگی کانال نخاعی میشود.
عوارض عدم درمان یا درمان دیرهنگام درد گردن چیست؟
پس از نتیجه گیری در خصوص آنکه برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت، اهمیت درمان به موقع آشکار میشود. آنچه مراجعه به پزشک متخصص را در زمینه دردهای گردن حائز اهمیت میسازد بروز عوارض جدی در صورت عدم درمان یا درمان اشتباه و دیر هنگام است. درمان دیرهنگام یا عدم درمان درد گردن با عوارضی از جمله دردهای مزمن در نواحی شانه و گردن، ناتوانایی در تحمل وزن گردن، اسپاسمهای عضلانی و درد شدید و آسیب پایدار گردن، احتمال بروز بیرون زدگی دیسک، آسیب شلاقی گردن، ریسک از بین رفتن رگها و مویرگهای خونی، آسیب دیدگی مهرهها و در مواقع شدیدتر با ریسک فلج دائمی فرد همراه خواهد شد. از همین رو به جهت ممانعت از بروز چنین پیامدهای ناگواری باید فوراً به یک متخصص مراجعه نماید.
قوانین دسک ارگونومی شامل چه مواردی است و چرا حائز اهمیت هستند؟
عدم رعایت برخی قوانین دسک ارگونومی برای آن دسته از افرادی که ساعتها پشت میز کار میکنند مثل طراحان، کارمندان، نقشه برداران و سایر مشاغل مرتبط میتواند به بروز مشکلاتی چون درد گردن منتهی شود. از همین رو برای رفع درد گردن صرفاً آگاهی از اینکه برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت کافی نیست و رعایت برخی نکات از جمله دسک ارگونومی ضروری است. این قوانین به طور کلی شامل رعایت پارامترهای حائز اهمیت دسک ارگونومی از جمله ارتفاع مناسب صندلی متناسب با قد هر شخص، ارتفاع میز متناسب با قد و صندلی فرد، ارتفاع درست دسته صندلی و قابل تنظیم بودن آن، داشتن پشتی مناسب صندلی، چرخ و متحرک بودن صندلی میباشد.
افرادی که حین انجام فعالیت عادی، کاری و یا حتی ورزشی پوستچر مناسب خود را حفظ نمیکنند به عنوان مثال برای مدت زمان طولانی خم شده و یا درحال چرخیده فعالیت انجام میدهند از جمله دندانپزشکان، تعمیرکاران، وزنه برداران و غیره نیز میتوانند دچار عارضه درد گردن شوند. رعایت دستورات تمرینی خاصی تحت عنوان worked based exercise برای بهبود وضعیت درد گردن چنین افرادی کاملاً ضروری است.
برخی مشکلاتی گردن از جمله سر رو به جلو (forwarded head) و یا انواع سندرمهای ناشی از کوتاهی عضله (Round shoulder) میتوانند منجر به بروز درد در گردن شوند این مشکلات را میتوان با تغییر سبک زندگی و انجام تمرینات ورزشی مناسب خانه و محیط کار بهبود ببخشند.
طولانی شدن روند درمان چنین مشکلاتی قادر به ایجاد اختلالات ساختاری چون کایفوزیس، هایپراوردوزیس یا انحنای بیش از حد، اسپوندیلوز و یا کاهش انحنا، دیسک گردن و آرتروز در ستون فقرات گردنی خواهد بود.
از چه روشهای برای تشخیص مشکلات مرتبط با درد گردن استفاده میشود؟
تشخیص درد گردن یک گام پیش از مرحله انتخاب متخصص مناسب برای مراجعه است. به عبارتی پیش از آنکه بخواهیم به این نتیجه برسیم که برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت باید تشخیص دهیم علت اصلی درد گردن چیست. بر همین اساس ضروری است شرح حال کاملی از بیمار دریافت کرده، علائم وی را بررسی کنیم و با انجام معاینه فیزیکی و نتایج بدست آمده از مطالعات تشخیصی به یک تشخیص صحیح برسیم.
روشهای تشخیصی گوناگونی برای درد گردن وجود دارد که شامل مواردی از جمله انجام سی تی اسکن، ام آر آی، تصویر برداری با اشعه ایکس، دیسکوگرافی، الکترومیوگرافی (EMG)، مطالعه هدایت عصبی (NCS)، انسداد انتخابی ریشه عصبی و میلوگرام میباشد.
روشهای درمانی مورد استفاده توسط متخصصین برای رفع درد گردن چیست؟
سوال برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت برای مبتلایان به درد گردن بسیار حائز اهمیت محسوب میشود با این حال اتخاذ بهترین رویکرد درمانی حائز اهمیتتر خواهد بود. در کل دو رویکرد درمانی برای درد گردن وجود دارد.
-
گزینههای غیرجراحی:
-
یکی از روشهای درمانی درد گردن تجویز داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی برای کاهش التهاب و درد و داروهای مسکن عضلانی برای بهبود وضعیت بیمار میباشد.
-
رویکرد غیرجراحی دیگری که توسط پزشک تجویز میشود، گردنبند طبی است. این گردنبدها معمولاً برای حفاظت از گردن، کاهش سطح تحرک و تسکین درد بیمار برای فرد تجویز میشود. برای تهیه گردنبند طبی بهتر است به یک مرکز فوق تخصصی ارتوپدی مراجعه کرده و ساخت گردنبند توسط یک کارشناس فنی ارتوپدی و طبق خصوصیات فیزیکی بدن بیمار اقدام شود. در مرکز فوق تخصصی ما ساخت انواع گردنبندهای طبی شخصی ساز توسط متخصص ارتوپد و کارشناسان فنی طبق فیزیک هر فرد انجام میشود.
-
تزریق اپیدورال داروی کورتیکواستروئید داخل نقطه تحریک شده به تسکین موقت درد کمک شایانی می کند.
-
تزریق اوزون و کورتون: یکی از راهکارهای مفید در کاهش درد، رفع التیام و تحریک بدن به رجنریشن یا بازسازی بافت آسیب دیده بواسطه تزریق اوزون و یا کورتون داخل مهرههای ستون فقرات گردنی است.
در صورت ضربه و یا آسیب پیشین به گردن بیمار و بروز درد یا ضعف و بیحسی در گردن باید فوراً به یک جراح ارتوپد مراجعه کرد.
-
گزینههای جراحی
در شرایطی که درمانهای غیرجراحی قادر نباشند درد گردن را تسکین دهند احتمال انجام جراحی برای تسکین درد بیمار بالا میرود. در شرایطی که درمان اولیه موثر واقع نشود، علائم عصبی پیشرونده در بازوها حس شود و راه رفتن با مشکل مواجه شده یا دچارعدم تعادل میشود، عمل جراحی ضروری خواهد بود.
برای بهبود درد گردن روشهای جراحی مختلفی وجود دارد که انتخاب آن به فاکتورهایی از جمله شدت درد و علت آن بستگی دارد. برای درمان بیثباتی ستون فقرات جراحی همجوشی ستون فقرات انجام میشود. همجوشی ستون فقرات در واقع با ایجاد یک پیوند محکم بین دو یا چند مهره پیوند انجام میشود. ممکن است از پیچ و صفحه برای ثبات بیشتر پیوند و محفاظت از نواحی بیثبات استفاده شود.
و کلام آخر
درد گردن به فاکتورهای متعددی بستگی دارد. یکی از فاکتورهای حائز اهمیت در بروز درد در بیماران عدم رعایت قوانین دسک ارگونومی در محیط کار، پوستجر نامناسب و عدم رعایت وضعیت نشستن صحیح است. علاوه بر آن برخی بیماریها از جمله آرتروز، ناهنجاری در انحنای ستون فقرات، تنگ بودن کانال نخاعی، سرخوردگی و بیرون زدگی دیسک در بروز درد گردن نقش دارند. هر گونه آسیب مستقیم به مهرههای ستون فقرات در اثر زمین خوردن و تصادف یا غیره نیز در بروز درد نقش اساسی دارند. بنابراین پس از آنکه با بررسی به این نتیجه رسیدیم که برای گردن درد پیش چه دکتری باید رفت، باید در خصوص نحوه درمان این دردها اقدام نماییم. هرگونه درمان غیرتخصصی دردهای گردن ممکن است به درمان ناقص و یا تشدید مشکل منتهی گردد.
شما میتوانید برای ارزیابیهای کامل و مشخص شدن علت این علائم به مرکز تخصصی دکتر کبیر مراجعه کنید تا تحت نظر متخصصانی باتجربه و تجهیزات مدرن پزشکی، بهترین تشخیص و درمان برایتان انجام شود
. جهت ارتباط با ما میتوانید از لینکهای موجود در سمت چپ صفحه استفاده کنید.